| 101 Room 518 | Société Francophone de Médecine Sexuelle Sunday, July 10, 2005 Time: 9:00 AM-12:00 PM |
Non.
Bondil, Pierre*,1, 1 CHG Chambéry, France
ABSTRACT- Si préserver la sexualité reflète le souci d’améliorer la qualité de vie des patients traités pour le cancer de la prostate, la sexualité est-elle réellement un problème ? Les faits suivants minimisent la problématique sexuelle : 1) le cancer de prostate concerne une majorité d’hommes âgés (moyenne d’âge lors du diagnostic variant entre 70 et 75 ans), âge où la demande sexuelle est moindre, 2) avant 70 ans, âge où on propose un traitement curatif, près d’un quart des sujets traités pour cancer de prostate a déjà un trouble de l’érection significatif, 3) un bon nombre de sujets est pas ou peu demandeur d’une prise en charge d’un trouble sexuel iatrogène en l’absence d’altération de leur qualité de vie personnelle et / ou du couple, 4) la demande sexuelle varie avec le temps : le recul clinique montre que la sexualité est un paramètre pertinent mais non prioritaire dans le choix du traitement pour une très large majorité des patients. Par contre, si l’évolution carcinologique est satisfaisante et s’il n’y a pas ou peu d’autres effets iatrogènes ou de troubles symptomatiques, la demande et les attentes sexuelles reviennent souvent au premier plan mais principalement dans une sous-population de patients (hommes encore jeunes, sans comorbidités importantes et ayant eu une activité sexuelle régulière) qui doit bénéficier d’un bilan et d’un suivi attentif de leur santé sexuelle. En conclusion, s’il faut toujours essayer de concilier l’objectif carcinologique et de qualité de vie, l’importance de la vie sexuelle semble être surévaluée dans le cancer de prostate, probablement du fait de biais de recrutement de centres hyper spécialisés et de la modification fréquente de la hiérarchie des valeurs de vie des sujets traités.
Key words: cancer, prostate, sexualité, séquelles